2006年7月13日

《在權勢之前 我們竟矮了身子》的讀後感

  今天在網路上看到柯文哲醫生的這篇文章,寫的相當不錯,原則上我也同意他的結論。不過呢,或許是礙於投書的篇幅所限,我覺得本文在論理上是有些太過簡略了!因此我是有點意見的!

原文網址:http://udn.com/NEWS/NATIONAL/NATS1/3402986.shtml
原文摘錄如下:

【柯文哲】
廿年前,我當實習醫師時,有一天晚上在急診值班,一位病人走進來,就滔滔訴說症狀,只見擔任第二年住院醫師的學長抬頭,對那個人冷冷地說了三個字:「去排隊」。這位病人聽到後,遂默不吭聲、乖乖的排在後面等待。

後來,我發現這位病人是當時的教育部長李煥。由於他很晚才下班,因感冒不適,順道到隔壁的台大急診處就醫。但對照於現在一些立委,到台大看病時是由助理前呼後擁,李先生如此儉樸自抑,實在是謙謙君子。當時,我身為一個小小的實習醫師,目睹這一幕,突然覺得台大醫院好偉大,值得一輩子為它努力。

近年來,前總統李登輝因和台大醫院鬧彆扭,改到台北榮總看病。有一次和醫界同儕閒談時,有人拿這件事開玩笑說:「你們台大醫院也有罩不住的時候。」話畢,只見台大急診部主任陳文鍾立刻正色回答:「一百年來,台大醫院不曾因多看了一個日本總督而增加它的榮耀,也不曾因少看了一個日本總督而減少它的光環;同樣的,台大醫院也不因為多看了一個台灣總統而增加它的榮耀,也不會因為少看了一個台灣總統而減少它的光環。台大醫院只要注意自己是不是台灣最好的醫院?那裏需要在意一個病人的去留。」

我一直覺得自尊、自信、不畏世俗名利,是我們台大醫院屹立百年來最重要的核心價值。尤其在SARS一役,當時台大急診部十位同仁感染而被迫停診。面對危局,院方下令急診部所有同仁全部隔離觀察,十天期滿結束,確定沒有被感染者,院方又下令全員恢復上班。對抗SARS,在那風聲鶴唳的時刻,台大上下沒有人逃避、辭職、請假、舉牌抗議,連出聲抱怨都沒有。台大急診部從醫師到工友的高度紀律,在最危急的時刻,保住了台大百年的榮譽。

如果我們回過頭來檢視趙建銘一案,我們對得起一百年堆積起來的榮譽嗎?台開案、藥商回扣案、署桃院長案、虛設人頭戶斂財幾千萬,還有月刷幾百萬的奢華,這些都是突然發生的嗎?試想:台大醫院一個外科系的新進主治醫師是怎麼過日子的?早上七點半晨會,白天帶學生上課、幫老師開刀、看門診,傍晚找機會開自己病人的刀,晚上博士班上課、做實驗、深夜寫論文,運氣不好的,凌晨還要來開急診刀。如果一個新進主治醫師是這樣過日子,趙建銘怎麼有時間去三井宴、內線炒股、到處看豪宅、介入各種人事案?

二次大戰結束後的紐倫堡大審,德國知識分子突然驚覺,德國人自傲是歐洲最理性的民族,怎麼會讓一個瘋子把國家帶向毀滅之路?從一九三三年到一九四五年,十二年之間,德國知識分子在幹什麼?同樣的,當一件一件的弊案爆出來時,我們也要自問這幾年來,我們台大醫院的老師在幹什麼?就算我們不是逢迎拍馬,也是附和權勢,甘願成為一個失去道德勇氣的明哲保身之徒。

從趙建銘半途轉入台大骨科當住院醫師,升任骨科主治醫師,到專科醫師考試、論文評等、出書、擁有私人辦公室,專屬開刀時段,還有關說各種人事傳聞……。這些從頭到尾,我們都不是無辜的旁觀者,是我們的軟弱和縱容,讓一個年輕人最後陷入不能自拔的地獄。

一百年來,台大醫院是台灣社會的圖騰。若不是我們在世俗的權勢之前,矮了身子,失了志氣,今日怎會有一個「趙建銘案」?我們對不起台灣社會對台大醫院的期望和仰慕,我們需要反省、認錯、道歉。

(作者為台大醫院外科加護病房主任、本文原刊於本月三日民生報/B9版/醫藥最前線)
【2006/07/13 聯合報】


  就拿第一段來說吧!一個醫生對一個病患這麼冷酷而沒有耐心,有什麼值得稱許的呢?柯醫師拿這一個小故事來”肯定”台大醫院,會不會有點問題?

  不過,第一段只是小瑕,尚不掩其大瑜。我覺得更有問題的地方在於,柯醫師好像把台大醫院給神化了,我出生在台大醫院,台大是我老爸,我老婆和我本人的母校,我對台大充滿情感,也以台大為榮,不過,這也並不代表我就完全同意柯主任文中所描寫的台大醫院完美圖騰。台大醫院中,人情關說,收受紅包,拍教授馬屁,靠關係升主治,接受藥商招待,乃至於成立**基金會叫病患捐錢,自己卻是**基金會的老大,全家領**基金會薪水等等的事情,都不是太難打聽的出來的消息。

  雖然,台大醫院有很多視病如親,奉獻醫學的醫生,學者,相較於其他的醫院,也許是水準最高的;那裡確然是一個醫者的榮譽之地,但卻絕對不是一個完全純潔的環境。

  對於趙建銘在台大,有沒有特權?有沒有人情?有沒有關說?當然有;但是趙建銘享受的特權,人情或關說,是否高於某個主任的女婿?或高於某個教授的愛徒?在我看來,可能並沒有差太多。趙建銘據說還頗受病患的歡迎,醫術上可能算是不錯的!(我中風的祖父生前最後一次截肢是趙建銘做的,手術可說相當成功)

  因此,趙建銘今日之過,果真是台大醫院慣壞的嗎?果真是台大醫院在權勢前矮下身子所導致的嗎?我覺得這個推理可能有點太快,實際上未必是如此。當然,如果台大醫院絲毫不給趙建銘任何特權,對趙建銘可能有點遏抑的效果,但如果實際上主任或教授的女婿有特權,獨獨總統女婿沒有特權,會不會又太矯情了一點?(雖然我們認為一個好的總統女婿,應該要自我謙卑,拒絕送上門來的特權)

  我想,趙建銘本人的道德低下和野心太大,才是造成他今日下場最關鍵的原因!柯主任把台大醫院捧得太高,乃至把趙建銘的過錯都攬成台大醫院失去格調所造成,我想,或許並沒有必要吧!

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